《华盛顿邮报》不会说明为什么对疫苗的信任消失了 | 罗杰·贝特，布朗斯通研究所 《华盛顿邮报》最近发布了一项详细调查，显示美国的儿童疫苗接种率正在急剧下降，尤其是麻疹疫苗。现在符合95%覆盖率的县数量减少，这一水平通常与群体免疫相关，数百万儿童在低于该阈值的社区上学。 从基本情况来看，常规儿童麻疹疫苗接种确实是防止这种特定感染的最有效措施之一。但《邮报》的分析在最重要的地方失败了：它无法解释为什么信任在许多普通人中如此广泛、持久且理性地崩溃。 相反，读者被提供了一个熟悉的诊断。对当局的不信任。政治极化。错误信息。对强制措施的反弹。所有这些与责任奇怪地脱节。文章描述了不信任的后果，却没有面对其原因。 这种遗漏并非偶然。它反映了精英媒体和公共卫生机构在诚实面对新冠疫情时代的失败方面的更广泛不愿意。没有这种清算，恢复疫苗信心的努力不太可能成功。 这并不是反对疫苗的论点。这是关于可信度的论点。 在新冠疫情期间，公共卫生当局反复夸大确定性，最小化不确定性，并将合法的科学分歧视为威胁，而不是良好科学的特征。 关于疫苗预防感染和传播的说法被视为确定的事实，而不是不断发展的假设。当这些说法在新证据下减弱或崩溃时，它们被悄悄修订，而没有承认错误。 同样的模式出现在其他政策中：口罩、学校关闭、自然免疫和群体风险。立场发生了变化，有时变化很大，但很少有公开解释。传达的信息——无论是有意还是无意——是叙事管理比透明度更重要。 这很重要，因为信任是累积的。人们不会孤立地评估每一项公共卫生建议。他们根据一段时间内的行为模式来判断机构。当当局坚持认为他们总是正确时，即使说法明显改变，可信度也会下降。 更糟糕的是，异议往往被压制而不是辩论。质疑现行政策的科学家和临床医生——关于封锁、学校关闭或强制措施——常常被标记为传播错误信息者，而不是在优点上进行讨论。政府与社交媒体平台的协调模糊了打击虚假信息与监管辩论之间的界限。一旦越过那条界限，机构信任不仅会下降——它会反转。 这一切并不需要假设恶意。紧急情况是困难的。决策是在压力下做出的。但善意并不能为夸大其词辩护，困难也不能为拒绝进行回顾性评估辩护。 这种方法的结果现在在《华盛顿邮报》报道的数据中可见——但并没有解释。 来自宾夕法尼亚州的证据说明了这一点。蒙哥马利县，一个大型、富裕、高度教育的费城郊区，历史上疫苗接种率高，医疗保健获取良好。这里并不是一个容易被视为反科学或反医学的地方。 然而，我在疫情期间和之后在该县进行的医生调查研究讲述了一个不同的故事。临床医生报告说，尽管2021年初Covid疫苗接种率很高，但随着时间的推移，接受度急剧下降，尤其是对加强针的接受度。更重要的是，许多医生观察到了一种溢出效应：对Covid疫苗的犹豫不仅在增加，其他疫苗的犹豫也在增加。 ...