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《華盛頓郵報》不會說為什麼對疫苗的信任消失了 | Roger Bate,布朗斯通研究所
《華盛頓郵報》最近發表了一項詳細調查,顯示美國的兒童疫苗接種率正在急劇下降,特別是麻疹疫苗。現在符合95%免疫覆蓋率的縣數量減少,這一水平通常與群體免疫相關,數百萬兒童在低於該門檻的社區上學。
從基本情況來看,常規的兒童麻疹疫苗接種確實是防止該感染的最有效措施之一。但《郵報》的分析在最重要的地方失敗了:它無法解釋為什麼信任如此廣泛、持久且理性地崩潰了,對許多普通人來說。
相反,讀者被提供了一個熟悉的診斷。對當局的不信任。政治極化。錯誤信息。對強制措施的反彈。所有這些與責任奇妙地脫節。文章描述了不信任的後果,而沒有面對其原因。
這一遺漏並非偶然。它反映了精英媒體和公共衛生機構在誠實面對新冠疫情時期的失敗方面的更廣泛不情願。沒有這種反思,恢復疫苗信心的努力不太可能成功。
這不是反對疫苗的論點。這是一個關於可信度的論點。
在新冠疫情期間,公共衛生當局一再誇大確定性,最小化不確定性,並將合法的科學分歧視為威脅,而不是良好科學的特徵。
關於疫苗預防感染和傳播的主張被視為確定的事實,而不是不斷演變的假設。當這些主張在新證據下削弱或崩潰時,它們被悄悄修訂,沒有承認錯誤。
同樣的模式出現在其他政策中:口罩、學校關閉、自然免疫和人口風險。立場變化,有時劇烈,但很少有公開解釋。傳達的信息——無論是故意還是無意——是敘事管理比透明度更重要。
這很重要,因為信任是累積的。人們不會孤立地評估每一項公共衛生建議。他們根據長期的行為模式來評價機構。當當局堅持認為他們總是正確,即使主張明顯改變,可信度也會侵蝕。
更糟的是,異議往往被壓制而不是辯論。質疑現行政策的科學家和臨床醫生——關於封鎖、學校關閉或強制措施——經常被標籤為錯誤信息的散播者,而不是在優點上進行討論。政府與社交媒體平台的協調模糊了打擊虛假信息和監管辯論之間的界限。一旦越過那條界限,機構信任不僅會下降——它會顛倒過來。
這一切都不需要假設惡意。緊急情況是困難的。在壓力下做出了決策。但善意並不為誇大其詞辯護,困難也不會為拒絕回顧評估辯護。
這種方法的結果現在在《華盛頓郵報》報導的數據中可見——但並未解釋。
來自賓夕法尼亞州的證據說明了這一點。蒙哥馬利縣,一個大型、富裕、高度受過教育的費城郊區,歷來有強勁的疫苗接種率和健全的醫療保健獲取。這不是一個容易被視為反科學或反醫學的地方。
然而,我在疫情期間和之後在該縣進行的醫生調查研究卻講述了不同的故事。臨床醫生報告說,雖然2021年初Covid疫苗的接種率很高,但隨著時間的推移,接受度急劇下降,特別是對加強針的接受度。更重要的是,許多醫生觀察到了一種溢出效應:對Covid疫苗的猶豫不僅在增長,對其他疫苗的猶豫也在增長。
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